На ценообразование влияет расположение клиники, ее собственная маркетинговая политика, наличие программ лояльности для отдельных категорий пациентов, действующие акции и скидки. Себестоимость зависит от технических характеристик томографа (мощности, производительности, конфигурации и т.д.), объемов предстоящего исследования, новизны оборудования (чем старше аппаратура, тем дешевле она в использовании), наличия современного программного обеспечения, необходимости применения контраста.
Средняя продолжительность компьютерной томографии составляет 5-15 минут, магнитно-резонансной томографии – 20-40 минут. Скорость работы оборудования зависит от его типа, поколения и технических характеристик. Так, чем мощнее магнитно-резонансный томограф, тем быстрее он работает, а изображения получаются в высоком разрешении и с минимальным отступом срезов друг от друга.
Классические компьютерные томографы работают в 2-3 раза медленнее современных спиральных и мультиспиральных аппаратов. Точность снимков МСКТ многократно выше, а рентгеновская нагрузка ниже. Пользоваться современным оборудованием безопаснее, быстрее и целесообразнее с точки зрения качества результатов.
Первый шаг – консультация со специалистом, который решит, нужна ли экспертная точность снимков. Исходя из целей исследования, нужно выбрать тип и мощность томографа. Низкопольный (0,2-1 Тл) подойдет для обзорной диагностики, высокопольный (от 1,5 Тл и выше) – для поиска причин сложного заболевания. Опираясь на возможные противопоказания (клаустрофобия, ожирение, ранний детский возраст), решите, какому оборудованию отдать предпочтение – открытому или закрытому.
Обратите внимание, что не во всех центрах проводят томографию детям или предлагают услугу седации. Также стоит изучить предложения по ценам, квалификации врача, отзывам посетителей. Заранее уточните, в каком виде представить результаты исследования врачу, так как отдельные центры выдают снимки на пленке и диске, а другие – только запись на диске.
Некоторые коммерческие организации в целях рекламы предлагают свободную запись на КТ или МРТ, но не каждая клиника возьмется за проведение томографии без направления специалиста. Принимающему рентгенологу нужна точная информация о состоянии здоровья пациента, данных предварительного осмотра и лабораторных анализов, о возможных противопоказаниях и необходимости использования контраста. MSK-MRT рекомендует: перед медицинскими процедурами обязательно консультируйтесь с лечащим врачом.
Если ребенку нет 5-7 лет, сканирование на томографе, скорее всего, будет проводиться под наркозом. В этом случае нужно заранее сдать анализы на чувствительность к седативу, выяснить, нет ли перекрестной аллергии на лекарственные препараты, а также обсудить с лечащим врачом возможные противопоказания. За 8 часов нельзя кормить ребенка, в день исследования нужно сделать очистительную клизму.
Если процедура пройдет в сознании, потребуется моральная подготовка малыша. Главное условие качественной томографии – полная неподвижность во время съемки. Чтобы детское волнение и страх не повлияли на ход процедуры, нужно заранее рассказать ребенку о предстоящих манипуляциях, показать на видео из интернета, как работает оборудование, обговорить правила поведения во время исследования, убедить в безопасности и безболезненности.
Первое отличие касается внешнего вида оборудования. В сравнении с классическими, закрытыми аппаратами, открытые томографы не имеют сплошных стенок (туннеля). Они выглядят, как две параллельные поверхности (стол и магнитный навес), между которыми укладывают пациента. Циркуляция воздуха и освещение остаются естественными. Открытое строение позволяет пройти обследование человеку с любым весом и при наличии клаустрофобии в анамнезе.
Второе отличие – мощность и скорость сканирования. Закрытые томографы относятся к высокопольному типу оборудования, которое работает быстрее, производит снимки высокого разрешения на минимальном расстоянии друг от друга. Одним из преимуществ называют больной набор режимов съемки (включая 3D), тогда как открытые аппараты могут производить сканы только в поперечной проекции.
Активное использование высокопольных аппаратов 3 Тесла на практике доказало, что результаты рутинных исследований соизмеримы по качеству со снимками томографов 1,5 Тесла. Единственное отличие – высокая скорость получения сканов (в 1,5-2 раза выше). Если рядом есть клиника с хорошо настроенным оборудованием 1,5 Тл, переплачивать за более высокую мощность и примерно равное качество результатов не имеет смысла.
Исключение составляют клинические ситуации, когда томография 3 Тл показала себя значительно лучше. Это касается процента выявления рака молочной железы на начальной стадии (на 1,7% больше), количества очагов рассеянного склероза (на 38,2% больше), визуализации мелких сосудов черепа, небольших язв кишечника при болезни Крона, атрофии гиппокампа при болезни Альцгеймера, эпилептических очагов головного мозга.
Магнитно-резонансная томография не оказывает лучевой нагрузки на организм, что позволяет проводить исследование столько раз в течение года, сколько требует клиническая ситуация. Это не значит, что можно злоупотреблять медицинскими процедурами и бездумно делать МРТ, когда вздумается. У пациента могут быть обнаружены индивидуальные противопоказания, узнать о которых можно на консультации с врачом.
Компьютерная томография – это рентгеновский метод исследования, что накладывает ограничения на его использование. Во избежание «передозировки» Х-лучей повторять КТ в течение года можно не более 1-2 раз. При наблюдении тяжелого заболевания периодичность сокращается, но только с разрешения лечащего специалиста.