Гипоксией называют состояние, при котором наступает кислородное голодание тканей мозга головы.
Нейроны очень чувствительны к дефициту воздуха, поэтому полное отсутствие кислорода может привести к смерти уже через несколько минут.
Еще одним тяжелым последствием патологии выступает глубокая кома. Степень осложнений зависит от формы и причин аномалии.
Разновидности патологии
В клинической практике существует разделение гипоксии по временному характеру:
- Молниеносная форма. Развивается за несколько секунд/минут.
- Острый вариант. Причиной служит сильная интоксикация, инфаркт, большая потеря крови, когда кровяной раствор теряет способность к транспортировке газов.
- Хроническая аномалия. Систематическая недостаточность образуется при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, склеротическом поражении, пороках.
По этиофакторам можно выделить следующие варианты заболевания:
- Экзогенный. Не связан с внутренними болезнями. Проявляется при недостаточной концентрации газа в воздухе (низкое давление, подъем на высоту, герметичные помещения без доступа к проветриванию).
- Дыхательный. Происходит перекрытие легочных путей.
- Гемический. Падение концентрации кислорода в кровяном растворе. Часто формируется при анемии.
- Циркуляторный. Нарушение функций сердца и сосудистых каналов приводит к застою крови, что снижает поступление газа во внутренние органы.
- Тканевый. Дегенерация клеток препятствует проникновению элементов в тканевые волокна.
- Перегрузочный. Избыточные нагрузки увеличивают потребность организма в кислородном питании.
- Комбинаторный. Проявляется действие нескольких описанных факторов.
Особую категорию патологии составляет гипоксия, развивающаяся у новорожденных.
Период негативного влияния недостаточности охватывает время беременности и родоразрешения.
Пока легочная система не адаптируется к смене условий, ребенок может страдать от длительной задержки дыхания.
Удушение может произойти во время продвижения ребенка по родовым путям.
На способность к восприятию воздуха действуют и врожденные болезни младенца.
Признаки аномального состояния
Для заболевания характерны типичные симптомы:
- повышенная возбудимость на начальном этапе болезни;
- ощущение эйфории, сопровождающееся потерей координации;
- изменение оттенка кожных покровов в сторону обесцвечивания, посинения или сильного покраснения, повышенное потоотделение холодной температуры;
- заторможенность ЦНС, тошнота, ослабленность, характерная для второго этапа расстройства;
- потеря четкости зрительного восприятия, потемнение в глазах, «помехи» (состояние нередко заканчивается обмороком);
- утрата рефлексов в результате развития отечности ГМ.
При продолжающемся дефиците кислорода больной впадает в глубокое коматозное состояние. Может произойти стремительная смерть.
Методы обнаружения гипоксии
Молниеносная и острая форма патологии определяется по симптоматике, требует немедленной реанимации, восстановления кислородного баланса в крови. При хроническом течении требуется выявление первопричины, сопутствующих заболеваний. После приступов гипоксии также необходимо провести ряд диагностических манипуляций с целью фиксации нанесенного поражения внутренним структурам.
С диагностической задачей призваны справиться следующие инструментальные методы:
- Пульсоксиметрия. Проводится с помощью измерительного прибора – пульсоксиметра, надеваемого на палец пациента. Для расчета насыщенности крови кислородом достаточно нескольких секунд. Нормальный показатель – 95% и выше.
- Изучение pH-баланса, содержания газа в венозной и артериальной крови.
- Капнография/СО-метрия. Измеряет соотношение газов в выдыхаемом пациентом воздухе.
- МРТ головного мозга.
Последний метод позволяет обнаружить причину хронической гипоксии, степень поражения мозговых тканей, внутренних органов и систем, возможные препятствия в легочной области, интоксикационные нарушения, закупорку сосудов, опухоли, препятствующие поступлению кровотока в мозг.
В диагностике первопричин заболевания магнитно-резонансное сканирование остается самым эффективным методом. Если результаты иных исследований предоставили неполную картину, невролог выписывает направление на полное обследование МРТ. Только МР-скрининг способен обнаружить опухолевые образования, скрытые внутри черепной коробки, тяжесть поражения оболочек мозг после инфаркта и другие аномалии, ведущие к гипоксии.
Осложнения
При отсутствии своевременной диагностики и последующих восстановительных мер пациент впадает в вегетативное состояние или продолжительную кому. Все жизненные функции находятся в относительной норме, однако реакции на внешние раздражители нет. Больной теряет интерес к происходящему, не способен говорить, полностью отстранен от окружающих. Отсутствуют способности к самообслуживанию, осознанным движениям. Из-за присоединяющихся болезней (инфекции в местах пролежней, легочные патологии, анорексия, тромбирование вен) летальный исход наступает через 1-3 года.
При обнаружении первопричины гипоксии и ее устранении прогноз выглядит более благоприятным. При непродолжительном кислородном голодании возможно полное восстановление и быстрый выход из коматозного состояния.
Где проводят диагностику?
Прицельное МРТ сканирование можно пройти в любом диагностическом центре, в котором применяется высокоточное оборудование. На нашем сайте собран полный список клиник, распределенных по районам столицы. При экстренном поиске центра томографии работает телефон горячей линии 8 (495) 236-73-54. Операторы сориентируют в ближайших центрах, ценах на процедуру, запишут на сеанс или подскажут контакты учреждения, ведущего прием экстренных пациентов. При записи на процедуру через сервис MSK-MRT предоставляются скидки.
Используемые источники:
- Бизенкова М. Н., Чеснокова Н. П., Романцов М. Г., и др. Активация процессов липопероксидации - эфферентное звено дезинтеграции клеточных структур при острой гипоксической гипоксии // Усп. совр. естествознания. - 2007. - № 9. - C. 17-22.
- Черных И. В., Якушева Е. Н., Щулькин А. В., и др. Экспрессия гликопротеина Р в гематоэнцефалическом барьере при двусторонней окклюзии общих сонных артерий // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия «Медицина. Фармация». - 2015. - Т. 29. - № 4. - С. 91-95.
- Kaczynski J, Cook T, Urrutia R. Sp1-and Kruppel-like transcription factors. Genome Biol. 2003;4.
- Uden PV, Kenneth NS, Rocha S. Regulation of hypoxia-inducible factor-1α by NF-κB. Biochem J. 2008;412:477-484.